Настоящая инструкция по охране труда разработана специально для врача-уролога.
1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА
1.1. К самостоятельной работе в должности врача-уролога допускаются лица с высшим профессиональным образованием по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование по специальности «Детская урология-андрология» или профессиональная переподготовка по специальности «Гастроэнтерология» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Детская хирургия», «Урология»; сертификат специалиста «Детская урология-андрология», и не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья, прошедшие специальную подготовку по охране труда, в том числе на I группу по электробезопасности. Присвоение I группы по электробезопасности оформляется установленным порядком, повторная проверка знаний производится с периодичностью не реже одного раза в год.
1.2. Врач-уролог должен проходить обязательный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в 12 месяцев.
1.3. Врач-уролог, принятый на работу, должен пройти вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда и пожарной безопасности. Повторный инструктаж на рабочем месте проводится не реже одного раза в 6 месяцев.
1.4. Врач-уролог урологического кабинета обязан:
— добросовестно исполнять трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором;
— соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка;
— соблюдает правила противопожарной безопасности и охраны труда, санитарно-эпидемиологического режима;
— делать профилактические прививки по календарю прививок против дифтерии (каждые 10 лет), против кори (в возрасте до 35 лет), против гепатита В;
— выполнять требования настоящей Инструкции по охране труда;
— применять санитарно-гигиеническую одежду, специальную одежду, специальную обувь и другие средства индивидуальной защиты по назначению;
— не допускать на рабочее место лиц, которые не имеют отношения к выполняемой работе;
— содержать в порядке и чистоте помещение;
— не допускать загромождения помещений неиспользуемым инвентарём и предметами;
— выполнять только ту работу, которая определена трудовой функцией и по которой прошёл инструктаж по охране труда на рабочем месте;
— во всех случаях быть внимательными при выполнении любой работы;
— прекратить работу, если условия её выполнения, не соответствуют требованиям охраны труда, угрожают личной безопасности и здоровью людей;
— контролировать правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом;
— при эксплуатации приборов и аппаратов соблюдать требования безопасности, изложенные в техническом паспорте или инструкции по эксплуатации, прилагаемых заводом-изготовителем;
— соблюдать осторожность при ходьбе в помещениях, при подъёме и спуске по лестнице, а также при пользовании лифтом;
— хранить пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы, не имеющие отношения к работе, только в специально отведённых местах;
— уметь оказать первую медицинскую помощь при электротравмах, ожогах, переломах и т.п. и знать место нахождения аптечки с набором необходимых приспособлений и лекарственных средств, для оказания экстренной медицинской помощи;
— оперативно принимать меры, включая своевременное информирование руководства или ответственного лица, назначенного Главным врачом, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
1.5. Перечень опасных и вредных факторов, которые могут воздействовать на врача урологического кабинета в процессе работы:
— возможность инфицирования при контакте с биологическими выделениями пациентов;
— опасный уровень напряжения в электрических цепях – 220 Вольт;
— пары ртути при разрушении люминесцентных ламп;
— кислотно-щелочные растворы и дезинфектанты, а также другие едкие вещества;
— повышенная концентрация озона в воздухе помещений при работе бактерицидных облучателей.
1.6. В соответствии с нормами выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты врачу-урологу выдаются:
— специальная одежда;
— средства индивидуальной защиты.
1.7. Врач-уролог обязан соблюдать правила личной гигиены. Во время выполнения медицинских процедур следить за чистотой рук и спецодежды, после каждой манипуляции с больными, соприкосновения с их выделениями или загрязненным бельем и посудой, а также перед приемом пищи и по окончании работы обязательно мыть и дезинфицировать руки; использованные щетки для мытья рук обеззараживать.
1.8. Врачу-урологу запрещается:
— выполнять работу, не предусмотренную функциональными обязанностями;
— оставлять пациентов без медицинского надзора;
— загромождать рабочее место ненужными предметами;
— работать с неисправными приборами, аппаратурой, оборудованием и инструментами;
— устранять неисправности и производить ремонт электрооборудования, приборов и аппаратуры;
— применять для стерилизации и обеззараживания средства пациента;
— применять для проведения обследования и лечения неизвестные, не апробированные и не имеющие разрешения на применение для указанной цели естественные, химические и физические средства любого происхождения;
— применять лекарственные препараты и другие средства, если на упаковке для их хранения нет соответствующего обозначения;
— работать с оборудованием, приборами и аппаратурой с просроченной датой поверки КИП;
— работать без защитных средств, с неисправными защитными средствами или со средствами, срок поверки которых истёк;
— оставлять без надзора работающие электрооборудование, приборы и аппараты, осветительные приборы, электронагревательные;
— держать легковоспламеняющиеся вещества вблизи с источниками возможного их воспламенения.
1.9. Врач-уролог, допустивший невыполнение или нарушение инструкций по охране труда подвергается дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка или иным мерам воздействия, предусмотренным действующим законодательством Российской Федерации.
2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ
2.1. Убедиться в отсутствии посторонних лиц в помещении.
2.2. Снять личную одежду и обувь и убрать их в индивидуальный шкаф.
2.3. Надеть установленную по действующим нормам, санитарно-гигиеническую одежду (спецодежду) и обувь.
2.4. Подготовить к работе своё рабочее место, убрать всё лишнее и мешающее работе.
2.5. Проверить наличие и исправность средств индивидуальной защиты и защитных средств.
2.6. Убедиться в отсутствии видимых повреждений защитных кожухов медицинских приборов, в наличии огнетушителя в служебном помещении, местного освещения и иного оснащения рабочего места, инструментов и другого оборудования.
2.7. Проверить наличие и надёжность заземляющих устройств, используемых в работе приборов и аппаратуры. Работа с оборудованием без заземления запрещается.
2.8. Проверить исправность и пригодность средств для проведения обследования и лечения больных.
2.9. Проветрить помещение.
2.10. К работе приступать при полной готовности к её выполнению и после устранения обнаруженных недостатков.
2.11. Врач-уролог обязан соблюдать следующие пункты в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10:
— п.12.4 Гигиеническая обработка рук,
— п.12.4.7 Использование перчаток.
2.12. Для профилактики профессионального инфицирования проверить обработку поверхностей служебного помещения дезинфицирующим средством «Актофлайн» (раствор, салфетки).
2.13. Врачу урологического кабинета запрещается:
— работать без спецодежды, медицинской шапочки, резиновых перчаток;
— работать при отключенных системах вентиляции, водоснабжения, канализации, освещения;
— пользоваться косметикой, принимать пищу в кабинете и курить в помещениях поликлиники.
3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ
3.1. Во время работы врач-уролог обязан:
— следить за исправностью инвентаря, спецодежды, резиновых перчаток;
— все повреждения кожи на руках (пальцах) должны быть заклеены лейкопластырем или напальчником;
— работу с пациентами (пострадавшими) проводить с защитой рук перчатками;
— соблюдать меры предосторожности при выполнении манипуляций во время проведения лечебных мероприятий.
3.2. Применять дезинфицирующие средства применять способами:
— протирание (жёсткая мебель, оборудование);
— орошение.
3.3. Дезинфицирующие средства хранить в прохладном, тёмном месте, отдельно от лекарственных препаратов.
3.4. Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук биологическими жидкостями, следует проводить в резиновых перчатках. Резиновые перчатки, снятые единожды, подлежат дезинфекции и утилизации, как отходы класса Б по утверждённой схеме.
4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
4.1. В случае возникновения нештатных (аварийных) ситуаций врач–уролог обязан действовать в соответствии с инструкцией, разработанной специалистом по гражданской обороне.
4.2. К нештатным ситуациям в служебных помещениях относятся:
— поражение электрическим током;
— пожар;
— поломка коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции;
— аварийное состояние стен, пола и потолка;
4.3. При возникновении несчастного случая с пациентом, врач-уролог обязан:
— поставить в известность руководителей ЛПУ, действовать в соответствии с Положением «Порядок действий работников при несчастном случае на производстве», утверждённым приказом Главного врача.
— эвакуировать пострадавшего после оказания всего положенного объема помощи на месте.
5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ
5.1. Выключить и обесточить приборы.
5.2. Убрать в установленные места медицинский инструмент.
5.3. Проверить закрытие ёмкостей с дезинфицирующими средствами.
5.4. Разовые средства индивидуальной защиты сдать в утилизацию.
5.5. Привести рабочее место в порядок.
5.6. Снять спецодежду, сменную обувь, осмотреть, привести в порядок и убрать в шкаф.
5.7. Вымыть руки и лицо с мылом.
5.8. Выключить свет в помещении.
5.9. Доложить руководителю подразделения или ответственному лицу, назначенному Главным врачом об обнаруженных недостатках.
