Инструкция по охране труда для врача-анестезиолога-реаниматолога

Настоящая инструкция по охране труда разработана специально для врача-анестезиолога-реаниматолога.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К работе в отделении анестезиологии-реанимации в должности врача анестезиолога-реаниматолога, с технологическим медицинским электрооборудованием, допускаются лица не моложе 18 лет, с законченным высшим профессиональным образованием, прошедшие медосмотр и не имеющие медицинских противопоказаний. Прошедшие обучение безопасности труда, проверку знаний по охране труда и безопасных приемов и методов работы, а также аттестацию по электробезопасности не ниже II группы.
1.2. Вводный и первичный инструктажи по охране труда и пожарной безопасности с оформлением в журнале регистрации инструктажей, с обязательной подписью лица, получившего инструктаж, и лица, проводившего инструктаж.
1.3. В процессе выполнения должностных обязанностей врачом анестезиологом-реаниматологом на него могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
— повышение значения напряжения в электрической сети, замыкание которой может произойти через тело человека;
— инфицированность от больных с открытыми формами туберкулеза и (или) их выделений;
— инфицированность вирусами гепатита В, ВИЧ при работе с вирусоносителями;
— постоянное психоэмоциональное напряжение, связанное с работой с больными в бессознательном состоянии или с измененными формами сознания;
— вдыхание газо-наркотической смеси при работе с ингаляционными анестетиками.
— попадание на открытые участки кожи и (или) слизистые оболочки лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств.
1.4. В целях минимизации факторов, ухудшающих условия труда, врач анестезиолог-реаниматолог должен быть обеспечен следующими сертифицированными средствами защиты:
— специальной одеждой и обувью;
— защитными одноразовыми медицинскими масками (не менее 3-х штук на 6-ти часовую смену), а при работе с вирусоносителями – масками с защитным экраном;
— одноразовыми хирургическими перчатками;
— во всех рабочих помещениях должны соблюдаться санитарно-гигиенические нормативы по температурному режиму.
1.5. Помещения, в которых применяются газо-наркотические смеси должны быть оборудованы принудительной приточно-вытяжной вентиляцией;
1.6. В целях предупреждения возникновения заболеваний врач анестезиолог-реаниматолог должен не реже одного раза в год проходить медицинские осмотры.
1.7. Врач анестезиолог-реаниматолог обязан соблюдать правила внутреннего распорядка, действующие правила охраны труда. Принимать пищу и курить только в специально отведенных местах.
1.8. О каждом несчастном случае на производстве пострадавший или его очевидец немедленно должны известить непосредственного руководителя — заведующего отделением анестезиологии-реанимации.
1.9. Лица, допустившие нарушения настоящей инструкции, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего распорядка и внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Перед началом рабочей смены врач анестезиолог-реаниматолог должен переодеться в спецодежду.
2.2. Проверить готовность к работе оборудования, приборов, аппаратов и убедиться в их исправности. В случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре отделения;
2.3. Проверить исправность магистралей с медицинскими газами, и их соединительных элементов. Убедиться в наличии медицинских газов. В случае обнаружения неисправностей, отсутствия медицинских газов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре стационара;
2.4. Убедиться в наличии на рабочем месте первичных средств пожаротушения;
2.5. Убедиться в наличии средств индивидуальной защиты (медицинские маски, перчатки), при необходимости получить их у ответственного лица по отделению.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Выполнять только ту работу, которая регламентирована должностной инструкцией и поручена руководителем работ, безопасными приемами, внимательно и осторожно.
3.2. Запрещается выполнять распоряжения и задания, противоречащие правилам безопасности.
3.3. Содержать в чистоте рабочее место в течение всего рабочего дня и не загромождать его посторонними и ненужными предметами, мусором, а также поддерживать порядок и чистоту в помещениях и на территории организации.
3.4. Необходимо по возможности работать при естественном освещении, это вызывает наименьшее утомление глаз.
3.5. Во избежание усталости сохранять правильную посадку за работой, правильное положение рук, не напрягать плечи.
3.6. Соблюдать:
— инструкции о мерах пожарной безопасности.
— правила личной гигиены, перед едой и выполнением работы тщательно мыть руки водой с мылом;
— режим труда и отдыха. Для снижения нервно-психических нагрузок необходимо правильно регулировать режим труда и отдыха.
3.7. Следить за освещением помещения и рабочего места.
3.8. Не принимать пищу и не оставлять одежду на рабочем месте. Прием пищи разрешается только в специально оборудованных местах.
3.9. В зависимости от характера деятельности врач анестезиолог-реаниматолог может работать в положении сидя или стоя. Работать сидя рекомендуется не более 60% рабочего времени, остальное время, стоя или перемещаясь
3.10. Во время работы врач анестезиолог-реаниматолог должен неукоснительно соблюдать требования асептики и антисептики, правила личной гигиены. Требовать того же от подчиненного ему персонала. Перед и после каждой манипуляции врач анестезиолог-реаниматолог должен мыть руки с последующей их обработкой одним из лицензированных бактерицидных препаратов;
3.11. Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует:
— мыть руки водой не ниже комнатной температуры;
— просушивать их индивидуальным полотенцем;
— не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.
3.12. При работе с оргтехникой соблюдать осторожность:
— не прикасаться к шнурам питания и кабелям интерфейса и все операции с ними производить в выключенном состоянии;
— не просовывать руки за установленные ограждения во время работы оргтехники;
— поддерживать в чистоте оргтехнику;
— техническое обслуживание и ремонт должен производить только квалифицированный персонал и в установленные инструкциями предприятий-изготовителей сроки.
3.13. Во избежание поражения электрическим током врач анестезиолог-реаниматолог обязан знать и выполнять следующие меры электробезопасности:
3.14. Заметив неисправность в электропроводке, электрооборудовании или электросветильника необходимо принять меры, исключающих поражение людей электротоком и сообщить заведующему отделением или руководителю.
3.15. При выключении электроприборов браться только за корпус вилки или разъема.
3.16. Запутанный питающий провод любого электроприбора распутывать только при вынутой вилке из штепсельной розетки.
3.17. Запрещается:
— пользоваться неисправными выключателями;
— применять неисправные электроприборы, электросветильники. Следует применять только исправные бытовые электроприборы и используемое оборудование;
— брать в руки оборванные, висящие или лежащие на полу (земле) электропровода и наступать на них — они могут находиться под напряжением;
— подходить к электрощитам, открывать двери электрощитов и электрошкафов;
— прикасаться к токоведущим частям электроприборов, клеммам, неизолированным или поврежденным электропроводкам, к арматуре освещения;
— допускать эксплуатацию оголенных проводов и касания ими труб отопления, водопроводов, конструктивных элементов здания;
— включать в осветительную сеть переносные токоприемники (настольные лампы, бытовые и другие электроприборы) без штепсельных розеток;
— пользоваться разбитыми выключателями и розетками;
— пытаться устранить самостоятельно неполадки электрооборудования (освещение и т.п.). В этом случае необходимо вызвать электромонтера, сообщить руководителю.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. В случае взрыва или пожара:
— вызвать пожарную охрану по телефону 101 или сообщить о пожаре на пост охраны нажатием на ручной пожарный извещатель (по внутренней связи);
— организовать эвакуацию персонала и пациентов из опасной зоны;
— принять меры к тушению возгорания имеющимися на рабочем месте средствами пожаротушения;
— оказать первую помощь пострадавшим.
4.2. В случае поражения электрическим током:
— освободить пострадавшего от действия электрического тока (отключить от электрической сети неисправное оборудование, а в случае невозможности – обесточить всё помещение);
— оказать пострадавшему первую помощь.
4.3. В случае аварийного выхода из строя оборудования:
— обеспечить безопасность пациента и персонала;
— доложить о случившемся заведующему отделением или руководителю;
— организовать замену неисправного оборудование резервным.
4.4. Оказать помощь пострадавшим при травмировании согласно инструкции. При поражении электротоком следует немедленно отсоединить пострадавшего от электроцепи (выключить рубильник, отбросить электропровод деревянной палкой, доской), приступить к оказанию первой медицинской помощи.
4.5. При неисправностях систем вентиляции, водоснабжения, канализации сообщить об этом заведующему отделением.
4.6. При несчастном случае на производстве необходимо:
— быстро принять меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов на потерпевшего, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия скорой медицинской помощи по телефону 103;
— сообщить о происшествии заведующему кабинета или ответственному (должностному) лицу, обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни и здоровья людей.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. После окончания рабочей смены врач анестезиолог-реаниматолог должен:
— убрать своё рабочее место, убедиться в том, что не использующиеся в настоящее время приборы и оборудование отключены от электросети, нет утечек медицинских газов;
— провести необходимые санитарно-гигиенические мероприятия (при необходимости ещё раз тщательно вымыть руки и обработать из лицензионным бактерицидным препаратом), принять гигиенический душ, переодеться в обычную одежду;
— рабочую одежду поместить в специально отведённый для неё шкаф, отдельный от шкафа, в котором храниться обычная одежда.
5.2. Обо всех обнаруженных неисправностях и недостатках врач анестезиолог-реаниматолог должен доложить заведующему отделением или руководителю.

Скачать Инструкцию

Пройти обучение по охране труда